In de dynamische wereld van de gezondheidszorg, waar technologische vooruitgang en menselijk welzijn hand in hand gaan, hebben recente innovaties in Nederland de manier waarop we gezondheidszorg benaderen, radicaal veranderd. Zorgverzekeraars spelen hierin een cruciale rol, door baanbrekende projecten en samenwerkingen te ondersteunen die de grenzen van traditionele zorg verleggen.

Door een conflict tussen zorgaanbieders en de verzekeraars dreigt er fors beknibbeld te worden op de zorgkosten in de ouderenzorg. Zorgaanbieders stonden vorige maand in de rechtszaal tegenover zorgverzekeraars als VGZ, Menzis, Zilveren Kruis, CZ, Zorg en Zekerheid en Salland omdat ze vinden dat ze te weinig geld krijgen. Als het budget voor de aanbieders niet omhooggaat, dreigt een probleem te ontstaan met het personeel. 

Minder contactminuten of minder personeel 

De huisarts is een zeer belangrijke schakel in de Nederlandse gezondheidszorg, maar er komt steeds meer druk te staan op deze beroepsgroep. Verschillende huisartsenposten hebben te veel patiënten en accepteren daarom geen nieuwe mensen. Daarnaast krijgen huisartsen steeds vaker te maken met agressie en zucht de beroepsgroep onder vergrijzing.

Driekwart van de huisartsenpraktijken heeft patiëntenstop

Een collectieve zorgverzekering is een zorgverzekering die wordt aangegaan door een groep mensen. Omdat met een grote groep tegelijk wordt ingetekend, geven zorgverzekeraars vaak een korting. Dit soort zorgverzekeringen komt vaak voor bij bedrijven die hun werknemers op deze manier een goedkopere zorgverzekering willen aanbieden. Maar wat met mensen die dit niet aangeboden krijgen op hun werk, niet werken of geen collega’s hebben? Ook zij kunnen intekenen op een collectieve zorgverzekering dankzij de Gemeentepolis of dankzij initiatieven voor ZZP’ers. 

Iedereen heeft recht op de juiste zorg, maar die zorg effectief krijgen is tegenwoordig nog een ander verhaal. De wachttijden van verschillende specialismen lopen steeds langer op, zeker in de geestelijke gezondheidszorg (ggz). Gelukkig springen de zorgverzekeraars in de bres voor degene die langer dan de Treeknormen moeten wachten op zorg. 

De wereld vergrijst en steeds minder mensen werken in de zorg. Ook Nederland ontsnapt niet aan deze trend, en daarom is het tijd om te werken aan andere manieren van ouderenzorg. Maar hoe begin je daar nu aan? Hieronder worden vier lokale initiatieven uitgelicht die aan een betere, toekomstbestendige ouderenzorg werken. 

In een steeds digitalere wereld was het een kwestie van tijd voor deze trend ook zou overslaan naar de zorg. Zorgverzekeraars CZ, Menzis, Coöperatie VGZ en Zilveren Kruis werken samen met de Santeon ziekenhuis om de zorg te digitaliseren zodat de patiënt zowel thuis als in het ziekenhuis zorg kan ontvangen.

Zorgverzekeraars ontvangen jaarlijks miljoenen euro’s van hun verzekerden. In de eerste plaats betalen ze daarmee ziekenhuizen en andere zorgverleners. Een deel van het geld dat binnenkomt wordt echter belegd in aandelen en fondsen. Ze kunnen hierbij kiezen om te beleggen in fossiele energie, maar ook in duurzame initiatieven. De keuzen die zorgverzekeraars maken bij hun beleggingen bepaald of ze wel of niet duurzaam zijn.  

Hoewel de meest ingrijpende fase van de coronacrisis achter ons ligt, zijn de risico’s nog niet verdwenen. Het kabinet heeft daarom beslist om in 2022 vooralsnog 2,1 miljard euro te investeren in de coronabestrijding. Ook investeringen in de reguliere zorg gaan omhoog. 

In 2019 waren er in Nederland ruim 1,1 miljoen mensen met diabetes. Zo’n 90% daarvan kampt met type 2 diabetes, de overige 10% met type 1 diabetes. Naar verwachting zal het aantal Nederlanders met diabetes in 2040 stijgen tot ruim 1,4 miljoen. 

Stel je voor, nog een paar meter en je hebt de top van die mooie berg bereikt. Maar dan op het laatste moment gaat het mis en sla je je enkel om. Of misschien loop je net iets te snel langs het zwembad en glij je uit? Een ongelukje in het buitenland kan die mooie droomreis veranderen in een ware nachtmerrie. Het vinden van een arts is vaak een doolhof in het buitenland, zeker als je de taal niet spreekt.

De digitalisering van de zorg is al langer op gang, maar dankzij de coronacrisis is deze in een verdere  stroomversnelling terecht gekomen. Zilveren Kruis investeert al enkele jaren actief in een manier van zorg waarbij de verzekerden zorg in de eigen omgeving kunnen krijgen en de inzet van technologie mee in het zorgproces wordt verweven.

Vanaf 1 januari 2021 moet de gewijzigde Wet voor gemeentelijke schuldhulpverlening van kracht gaan. Deze landelijke convenant zorgt ervoor dat leveranciers en gemeenten vanaf volgend jaar verplicht gaan samenwerken om betalingsachterstanden bij klanten op te lossen.

De GGZ (Geestelijke Gezondheidszorg) kampt al sinds lange tijd met een aantal problemen zoals bijvoorbeeld de lange wachtlijsten en het gebrek aan duurzame kwalitatieve zorgen. Een aantal zorgverzekeraars hebben besloten om deze problemen aan te pakken door samenwerkingsverbanden aan te gaan met lokale partners. Op die manier willen ze voor de komende jaren effectieve en duurzame oplossingen aanbieden die de GGZ moeten helpen.

Restitutiepolissen worden duurder en ook de overheid wil maximumtarieven gaan opleggen voor de vergoedingen voor niet-gecontracteerde zorg. De maatregelen staan volgens betrokkenen vrije zorgkeuze in de weg. Experts zeggen dat zorgverzekeraars niet anders kunnen: ze lopen structureel verlies op restitutiepolissen.

Volgens 5,000 ondertekenaars van een brief van de Stichting Handhaving Vrije Artsenkeuze (SHVA) wil de overheid maximumtarieven gaan opleggen voor zorgaanbieders die geen contract met zorgverzekeraars hebben. 

Vanaf 2020 gaat de premie voor de collectieve zorgverzekering aanzienlijk omhoog in Nederland. Met name de minimuminkomens worden getroffen. En een groot deel van de Nederlanders is er niet van op de hoogte.

E-Health gaat wat betreft zorgverzekeraars en zorgaanbieders een grotere rol spelen in de behandeling van kwetsbare patiënten. Verschillende ziekenhuizen en verzekeringsmaatschappijen experimenteren er al mee. Online zorg wordt gezien als het antwoord op personeelstekorten, wachtlijsten en hoge kosten.

In de zogeheten overstapweken, waarin Nederlanders ervoor kunnen kiezen om te overstappen van zorgverzekeraar, zijn er eind 2018 1,2 miljoen mensen van verzekeraar gewisseld. Dat is het op één-na hoogste aantal overstappers sinds de Zorgverzekeringswet in 2006 werd ingevoerd. In de top van Nederlandse zorgverzekeraars zijn de overstapweken wisselend uitgepakt.

De vier ziekenhuizen in Friesland moeten meer samenwerken en inzetten op digitale technologie. Vanwege gebrek aan personeel kunnen alle vier de ziekenhuizen moeilijk een eerste hulpafdeling openhouden, waardoor er oplossingen voor de zorg moeten worden gevonden. 

Gemeenten die zelf collectieve zorgverzekeringen aanbieden om te zorgen dat alle inwoners van die gemeente zorg kunnen krijgen. Het komt steeds meer voor, hoewel dat vaak behoorlijk wat voeten in de aarde heeft. Waar de ene gemeente slaagt, moeten andere gemeenten teleurstellen.

Een zorgverzekering is verplicht, het ontvangen van zorg een recht. Maar voor mensen die weinig geld hebben om rond te komen kan het maandelijks betalen van een premie een enorme uitdaging zijn. Er zijn tegenwoordig diverse initiatieven gericht op deze kwetsbare groep.

Iedereen in Nederland is verplicht een zorgverzekering te hebben, en wie dat niet heeft kan een boete krijgen. Maar of het nou gaat om een premie of een boete voor het niet betalen van een premie: niet iedereen heeft de financiële ruimte om een zorgverzekering af te sluiten. 

Zorgverzekeraar Zilveren Kruis gaat geld beschikbaar stellen om de zorg van patiënten in eigen omgeving te stimuleren. Daarnaast worden tijd- en geldbesparende oplossingen als telemonitoring bij hartpatiënten aangeboden bij alle ziekenhuizen. Het extra geld dat vrijkomt kan weer worden gebruikt voor nieuwe initiatieven.

Als grootste zorgverzekeraar van Nederland heeft Zilveren Kruis in verschillende zorggebieden de afgelopen tijd brandjes moeten blussen. Fraudezaken, patiëntenstop en lokale conflicten zorgden ervoor dat de verzekeringsmaatschappij meerdere malen negatief in het nieuws kwam.

Zorgverzekeraars De Friesland en FBTO zijn het afgelopen jaar niet zonder kleerscheuren doorgekomen. Met name FBTO heeft te kampen met een miljoenenverlies. De Friesland zal vanaf 1 januari 2018 fuseren met Zilveren Kruis.

In april dit jaar werden mensen door het consumentenprogramma Kassa opgeroepen tot het melden van de wachttijden in de geestelijke gezondheidszorg indien deze te lang waren. De Nationale Zorgautoriteit, hierna afgekort als NZa, heeft hiervoor een meldpunt. Het is de taak van de NZa toezicht te houden op het naleven van de zorgplicht door zorgverzekeraars. De actie van Kassa komt naar aanleiding van vele nieuwsberichten over te lange wachttijden in de ggz.

Technologie, innovatie en nieuw onderzoek zorgt ervoor dat steeds meer ziekten op nieuwe manieren te behandelen zijn. Toch blijft het op grote schaal leveren van deze zorg vaak nog lastig omdat de nieuwe behandelmethoden duur blijken en zorgverzekeraars de kosten niet altijd dekken. Zorgverzekeraars staan echter open voor innovatie, zo blijkt ook nu maar weer.

Miljoenen verlies, lege reservepotjes, klanten die massaal weglopen: het moge duidelijk zijn dat afgelopen jaar voor de grootste zorgverzekeraars van Nederland geen makkelijk jaar was. In 2017 lagen de premies voor de zorgverzekeringen dan ook een stuk hoger. En daar lijkt voorlopig geen verandering in te komen.

In de voortdurende strijd om hoge zorgkosten tegen te gaan en daarnaast de werkdruk op bijvoorbeeld de spoedeisende hulp te verlichten, wordt steeds meer beroep gedaan op innovatie. En hoeveel sommige toepassingen nu al door haast alle nationale verzekeraars worden vergoed, voldoen andere applicaties nog niet aan de verwachtingen.

Volgens Adrie van Osch, bestuursvoorzitter van Brabantzorg, is dit alweer het derde jaar op een rij dat zorgverzekeraars te weinig wijkverpleging aanschaffen. Er was nog geen enkel contract door Brabantzorg ondertekend, maar Van Osch verwachtte wel dat ze een overeenstemming zouden bereiken met de twee grootste verzekeraars in Noord Brabant; met name CZ en VGZ.

Het ministerie van Volksgezondheid voorspelde een premiestijging van 7,7% voor de zorgverzekering. De zorgverzekeraars hebben hun premies inmiddels bekendgemaakt en de stijging blijkt mee te vallen. Volgens de NOS haalt geen van de zorgverzekeraars dit percentage, al zijn de zorgverzekeringen voor 2016 in een aantal gevallen wel duurder geworden dan dit jaar.

Zilveren Kruis startte onlangs met de pilot ‘Zorg in de Wijk’ in Utrecht. Careyn ging naar de rechter om dit tegen te gaan, maar kreeg nul op het rekest. De rechter geeft de zorgverzekeraars toestemming om hiermee door te gaan. Het is Careyn wat dat betreft niet gelukt om de proef te staken.

De Diabetesvereniging Nederland (DVN) zal vanaf 1 januari een strategische samenwerking aangaan met Zilveren Kruis, CZ en OHRA, waarmee 3 voorkeursverzekeraars een feit zijn. Het is de eerste keer dat een patiëntenorganisatie zoals DVN ervoor kiest om een samenwerking aan te gaan met de zorgverzekeraars.

Dokters zouden een voorlichtende rol moeten krijgen, richting consumenten die een keuze willen maken voor een zorgverzekering. Dat stelt Gerard van den Berg, voorzitter van de afdeling zelfstandig gevestigde psychiaters van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP). Hij is van mening dat dit tot meer transparantie zal leiden, wat de keuze van consumenten ten goede komt.

Zilveren Kruis neemt per 1 januari zowel Agis als het jongerenlabel TakeCareNow van die verzekeraar over. De beide verzekeraars waren al beiden onderdeel van Achmea, maar gaan nu dus samen verder als een enkel label. Dit betekent dat er voor klanten van Agis en TakeCareNow een aantal zaken zullen veranderen, op het moment dat ze besluiten om niet over te stappen.

Zorgverzekeraar Achmea Zilveren Kruis had tot op heden 31 Health Centers om haar klanten fitness aan te bieden, maar stopt daar binnenkort mee. De vestigingen worden deels verkocht aan Fitland, de overige 12 vestigingen sluiten simpelweg hun deuren. Het zijn met name de negatieve resultaten en de concurrentie op de fitness-markt die tot deze beslissing hebben geleid.

Wil je de premie voor jouw zorgverzekering graag per acceptgiro betalen, bijvoorbeeld omdat je niet het risico wilt lopen dat de verzekeraar het afschrijft op een moment dat je daar geen rekening mee had gehouden? Indien je liever per acceptgiro wilt betalen is dat veelal mogelijk, al zijn daar soms aanvullende kosten aan verbonden.

Consumenten hebben aan het eind van het jaar traditioneel de mogelijkheid om over te stappen van zorgverzekeraar. Ook dit jaar bestaat die mogelijkheid en is het meer dan ooit interessant om op zoek te gaan naar de goedkoopste zorgverzekering. De premies zijn met gemiddeld 9 procent gedaald, al zijn er uitschieters beschikbaar die de kosten met enkele tientjes per maand omlag kunnen brengen. Het is wat dat betreft meer dan de moeite waard om een vergelijking uit te voeren en op basis daarvan op zoek te gaan naar de goedkoopste zorgverzekering.